越来越多的人出现高血压,经常需要自己在家量血压。那么,你真的明白如何量血压吗?哪个时间量血压最准?该用什么样的血压测量计你又知道多少呢?哪一种血压测量方法科学准确呢?
搞不清楚这9件事,你的血压都白量了!
1. 量血压左手还是右手?无论男女和是否有高血压病,一般都是测量右上臂血压。毕竟血压的标准就是根据右上臂血压结果制定的,大多通过右侧上臂进行测量。①
通常,人的右手血压比左手高5~10mmHg,这是因为右手肱动脉来自于头臂干的分支,左手肱动脉来自左锁骨下动脉。头臂干和左锁骨下动脉都来自于主动脉,而头臂干是主动脉的较大的分支,左锁骨下动脉分支较小,所以右边血压自然要高些。
2. 量血压能四舍五入吗?很多人自测血压时,数值都是整数,130/80毫米汞柱、120/70毫米汞柱。往往我们自己量血压时常会出现以“2”“4”“6”“8”结尾的血压值。那么该“四舍五入”吗?
专家提醒,量血压不能“四舍五入”,这样不能反映真实的血压情况。比方说,一个138/86毫米汞柱的血压,如果被记录成140/90毫米汞柱,那就成了高血压,但如果如实记录,这个血压值就属于正常范围,不会被归类为高血压患者。②
3. 哪个时间量血压最准?临床数据表明,70%以上的人有两个血压的高峰和低谷,清晨6-8点为第一个血压高峰;中午12点至下午1点为第一个低谷;下午4-6点为第二个高峰;凌晨1-2点为全天最低点,也就是第二个低谷。
因此测量血压的时间也比较讲究,最好每天在血压较高的时候进行测量,一般是早晨起来休息一下就进行测量。如果是刚开始服用降压药或者刚调整过降压药的人群,每天起床后在早饭之前,以及睡觉之前测量一次。
4.电子血压计和水银血压计,该买哪个?水银血压计基于听诊法,被称做黄金标准,测量原理本身是准确的,所以水银血压计量出来的更加准确。大部分电子血压计基于示波法,测量原理上面有缺陷,但是电子血压计测量的结果是可以接受的,偏差也很小。
不过,水银血压计操作起来比较麻烦,而电子血压计更加简单。所以推荐有一定医学基础的人使用水银血压计,而从来没有自己测过血压的人,更推荐电子血压计。③
5. 如何取量血压时的体位?血压测量最常采用的体位是坐位或仰卧位。测量血压时气囊位置应该与右心房水平同高,坐位时右心房水平位于胸骨中部!第四肋水平。卧位时用小枕支托以使上臂与腋中线同高。
没错,测量血压过程中,前臂与心脏处于同一平面上,两腿平放不交叉。③
7. 血压计每年都需要校准?水银柱血压计最少每年检查一次,而压表式血压计(又称无液测压计)则最少每年校准两次。自动血压计应先依从生产商指示校准后才使用。③
8. 脱衣服也会导致血压波动?有调查显示,脱衣这个动作会导致血压升高,而其中收缩压会在休息6分钟时恢复到脱衣前的水平,舒张压大概会在休息后3分钟后恢复到脱衣前的水平,因此建议大家应在脱衣后休息6分钟再测量血压。另外测量血压的时候应避免穿套头衫。
血压是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。一般指动脉血压,如无特殊注明,均指肱动脉的血压。③
收缩压:当心室收缩时,主动脉压急剧升高,至收缩中期达最高值,此时动脉血压称收缩压。
舒张压:当心室舒张时,主动脉下降,至心舒末期达动脉血压的最低值,此时的动脉血压称舒张压。
脉压:收缩压和舒张压之差称脉搏压,简称脉压。计量单位为1mmHg;1Kpa=7.5mmHg。
听诊器听到第一声搏动音时,汞柱所指刻度为收缩压读数;当搏动音突然变弱或消失时,汞柱所指刻度为舒张压读数。
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本文参考资料:①健康时报《量血压左手还是右手?》;②健康时报《自量血压别四舍五入》,③王文,张唯忠等.中国血压测量指南[J].中华高血压杂志.2011,19(12):1101-1114.等。